Диагностика острого и хронического гастрита – особенности постановки диагноза
Содержание
Диагностика гастрита – комплекс мер для постановки верного диагноза и определения дальнейшей схемы лечения. Без таких мероприятий невозможно быстрое выздоровление. Чтобы начать терапию, необходимо обратиться к опытному гастроэнтерологу. Он назначит ряд важных обследований, изучит их результаты, чтобы сформировать цельную картину, отражающую текущую ситуацию.
Часто пациенты и не подозревают, какие анализы сдают при гастрите, но любой человек должен понимать, с какими симптомами он может столкнуться. Проявления недуга, их особенности уже позволяют делать выводы о возникшем заболевании. Дальнейшие исследования только формируют итоговую картину, позволяют оценить течение болезни комплексно.
Для выявления недуга назначают множество исследований – биохимические анализы крови, мочи, кала, гастроскопию с последующим изучением содержимого желудка и биопсии. Существуют и специальные анализы крови, позволяющие определить факт развития гастрита с повышенным или пониженным содержанием желудочного сока. Исследуется уровень определенных гормонов, продуцируемых желудком, уровень отклонения их количества от нормы.
Самостоятельно поставить себе диагноз пациент не может. Заниматься самолечением опасно для здоровья, потому что осложнения гастрита ужасающие.
Симптоматическая диагностика
Диагностические мероприятия начинаются, когда пациент оказывается в кабинете гастроэнтеролога. Он рассказывает о проявлениях недуга, доктор подробно записывает все жалобы. Среди явных симптомов гастрита выделены следующие:
- Ощущение тяжести в желудке;
- Острая постоянная боль после приемов пищи;
- Затрудненность дыхания из-за боли в животе, невозможность сделать глубокий вдох;
- Спазматические постоянные боли;
- Нарушения стула – понос или сильный запор;
- Сухость и кислый привкус во рту;
- Налет на языке;
- Тошнота, рвота;
- Сильная изжога.
Гастроскопия – особенности процедуры
Один из самых эффективных и высокоточных методов диагностики гастрита – проведение гастроскопии. Этой процедуры боятся абсолютно все пациенты. Через рот в полость желудка вводится специальный зонд. На его конце расположена телескопическая камера, позволяющая провести осмотр слизистой и пораженных участков в режиме реального времени.
Проглотить специальный шланг проблематично. Сегодня выпускают эндоскопы малого диаметра, но все равно процедура не из приятных. Чтобы она прошла с минимальными негативными последствиями, используются определенные правила:
- Прием успокоительных препаратов;
- Использование лекарственных средств для расслабления пищевода и подавления рвотного рефлекса;
- Применение местной анестезии перед обследованием.
Если процедура проводится с использованием вышеперечисленных условий, то никаких негативных последствий не возникнет, пациент перенесет ее хорошо. При гастроскопии тщательно изучаются стенки желудка, слизистые оболочки и воспаления на них. В эндоскоп вмонтирована маленькая камера, позволяющая делать верные выводы относительно состояния здоровья пациента. Есть и специальный зонд для забора содержимого желудка. Этот сок потом изучается в лабораторных условиях, чтобы получить точную и достоверную информацию о типе болезни и ее развитии.
Нередко, чтобы избежать негативной реакции со стороны пациента во время гастроскопии, его вводят ненадолго в состояние сна. Таким способом он ничего не чувствует, после процедуры не остается никаких болевых ощущений.
В работе применяется стерильный инструмент, поэтому пациенты могут не переживать из-за возможного инфицирования.
Дорогостоящий, но безболезненный и безопасный метод диагностики – капсульная гастроскопия. Пациент проглатывает небольшую капсулу, внутри которой находится камера, она проходит через весь желудочно-кишечный тракт, выводится из организма естественным путем. Доктор просматривает записи, сделанные в то время, когда капсула находилась в желудке и кишечнике, делает определенные выводы.
Анализы крови при гастрите
Для выявления гастрита назначаются многочисленные анализы крови. Дать определенное представление о развитии недуга поможет общий анализ крови. Он покажет наличие воспалительного процесса в организме, степень его интенсивности. За это отвечает показатель СОЭ. Низкий уровень гемоглобина тоже свидетельствует об определенных проблемах. Это простейшее исследование не позволит поставить точный диагноз, но даст сопутствующую информацию, которая будет полезной уже в процессе лечения.
Развернутый биохимический анализ крови показывает, как работают почки и печень. Функционирование этих органов нарушается при гастрите. Во время такого исследования можно выявить антитела к определенным бактериальным возбудителям инфекции. Врач поймет, в чем первопричина недуга.
Недостаточное количество проферментов пепсиногенов I, II говорит о развитии гастрита. Одновременное малое количество белка крови и повышение уровня билирубина свидетельствует о редкой форме аутоиммунного гастрита. А повышение уровня пищеварительных ферментов свидетельствует о развитии панкреатита. Дисфункция поджелудочной железы нередко развивается из-за острого гастрита.
Анализ мочи при гастрите
Анализ мочи не позволяет поставить диагноз «гастрит», но его обязательно проводят больным с подозрением на эту болезнь. Таким способом врачи исключают патологии почек. Это столь важно, потому что после полной диагностики пациенту будет назначено комплексное лечение с применением многочисленных фармацевтических препаратов, большинство из которых выводятся через печень и почки. Важно, чтобы эти органы функционировали полноценно.
Мочу необходимо сдавать утром, накануне откажитесь от жирной пищи, сладкого, чтобы анализ не показал наличие сахара. Обязательно собирать материал в стерильную банку.
Анализ кала
Обязательно в процессе комплексной диагностики гастрита сдается кал. Этот анализ позволяет понять, развивается ли у пациента атрофический гастрит. Если в биоматериале есть следы крови, клетчатки, мышечных волокон, соединительной ткани, это говорит о существенном разрушении органа желудочно-кишечного тракта.
Большое значение имеет уровень кислотности каловых масс, наличие жировых примесей, крахмала. Для такого анализа желательно сдать свежий материал, ему должно быть не больше суток.
Анализ на гастрин
При диагностике гастрита обязательно сдается анализ крови на гастрин. Этот гормон продуцируется желудком, он влияет на выработку желудочного сока. В норме у взрослого человека уровень этого вещества — 25–90 пг / мл. Если же он значительно выше нормы, это свидетельствует о гастрите с повышенной кислотностью. Слишком низкие показатели тоже говорят о проблемах в работе желудка.
Сдавать анализ необходимо утром натощак. Последний прием пищи – за 12 часов до забора крови. Материал берут из вены. Вместе с этим показателем обязательно контролируют уровень глюкозы в крови.
Дыхательные тесты
Острый гастрит нередко провоцируется бактерией хеликобактер пилори. Чтобы выявить ее в организме, проводятся дыхательные тесты. Пациент делает глубокий вдох, потом выдыхает воздух в специальный герметичный резервуар. Его содержимое и исследуется на предмет наличия патогенной микрофлоры. Подобные анализы только приобретают распространение в нашей стране. Не во всех больницах есть специальное оборудование для получения результатов дыхательных тестов. Но этот метод является безопасной альтернативой биопсии желудка.
Комплексные функциональные методы диагностики
В тяжелых случаях, когда гастрит является вторичным или сопутствующим недугом, назначают КТ или МРТ желудка. Этот метод диагностики позволяет быстро, безболезненно и безопасно изучить текущее состояние органа, визуализировать все его отделы и части. При помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии выявляются онкологические процессы даже на самых ранних стадиях развития, когда выявить недуг иным способом не представляется возможным. Нередко маленькие опухоли дают те же симптомы, что и гастрит. Врачи долго лечат это заболевание, даже не догадываясь, что причина плохого состояния пациента совсем в другом. Они теряют драгоценное время. Если у доктора есть малейшие сомнения относительно диагноза, желательно провести дополнительную диагностику.
Точность диагностических мероприятий
Чтобы врач не ошибся в поставленном диагнозе, необходимо сдавать анализы при гастрите в хороших лабораториях. Помните о том, что разные диагностические центры применяют различные реагенты, поэтому сравнивать можно только те анализы, которые сдавались в разное время, но в одном месте. Если у доктора есть сомнения относительно точности результата, он предложит пересдать анализ. Функциональные методы диагностики – гастроскопия, УЗИ, КТ, МРТ, всегда дают высокоточный результат.
Важность комплексной диагностики
Нельзя поставить диагноз, сдав лишь один анализ. Полное комплексное обследование организма поможет выявить все имеющиеся проблемы со здоровьем, их первопричины. Эти сведения помогают назначить адекватную терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья, наличия прочих хронических болезней. Не стоит пренебрегать диагностическими мероприятиями, но интерпретировать результаты исследований может только доктор.
Загрузка...
