Разновидности острого гастрита и методы его лечения
Содержание
Под термином «острый гастрит» принято понимать острую стадию воспаления слизистой оболочки желудка. С течением времени это заболевание можно действительно назвать большой проблемой современности. Гастриты всех степеней, согласно статистике, занимают почетное первое место среди болезней пищеварительного тракта.
82% населения мира в 2017 году являются носителями обнаруженного заболевания. Питание, экология и образ жизни в целом могут положительно или отрицательно влиять на здоровье ЖКТ. Приобретенный гастрит, в зависимости от этиологии, может либо распространиться на верхние слои оболочки, либо проникнуть глубже. Случаи заболеваемости среди начальных классов растут с каждым годом.
Что представляет из себя острый гастрит
Острый гастрит – это появившийся воспалительный процесс, поразивший стенки желудка. Чаще заболевание затрагивает верхние слои желудка, но может проникать глубже, со временем перерастая в язву, эрозии. Порой даже мышечные слои желудка оказываются под ударом болезни. Сильные боли, постоянные отрыжки с горьким привкусом, изжоги – все это постоянно сопутствует заболевшему, мешая полноценно жить и работать.
Гастрит тайно царствует в организме, в то время, как до эрозии, кровотечения или гнойного сепсиса желудка остается лишь немного времени. Человек тем временем может безуспешно лечить изжогу или небольшое отравление. Именно поэтому важно знать что такое острый гастрит и как выявить его на ранних стадиях.
Причины появления заболевания
Множество вещей может так или иначе влиять на здоровье желудка. Основная причина возникновения острого гастрита – халатное отношение к собственному питанию. Здесь можно выделить ряд основных ошибок:
- Плохое пережевывание пищи, глотание крупных кусков;
- Кофе (самая основная проблема населения планеты);
- Температурный режим пищи далек от температуры тела (слишком холодное или горячее);
- Употребление газировки и алкоголя;
- Перекусы сухой пищей, наспех;
- Злоупотребление голоданиями;
- Систематические переедания;
- Соленая, копченая, жирная, острая, жареная пища.
Список внушительный, но это лишь часть, относящаяся только лишь к питанию человека. К повседневным причинам возникновения острого гастрита относится куда больше вредных привычек, разрушающих организм постепенно: клетка за клеткой.
- Лекарства. Многие, даже современные медикаменты, которые снабжены защитной оболочкой раздражают нежную слизистую пищевода и желудка. Например, простой и привычный всем аспирин – одно из самых вредных для желудка лекарственных средств и многие развитые страны давно отказались от него.
- Курение. Каждый второй заболевший острым гастритом – курильщик. Конечно, причины острого гастрита не могут скрываться только в курении, однако глупо закрывать глаза на оседающие во рту и пищеводе смолы, никотин и другие примеси.
- Алкоголь. Воздействует как аперитив и стимулирует желудочный сок к выработке. Но лишь в малых количествах и крепостью до 18 градусов. В больших количествах этанол разрушает все на своем пути и воздействует патологически на каждый орган в организме. Для желудка алкоголь опасен разрушением защитного слоя. Пищеварение замедляется, в кровь попадает «лишнее», регенерация и естественные процессы сводятся на нет.
- Инфекции. Хоть заболевание и не относится к инфекционной природе, но причина острого гастрита может быть следствием перенесенной инфекции. Причиной могут стать сальмонеллы, стафилококки, кишечная палочка и другие.
- Механические повреждения. Исследования желудка зондами или эндоскопические исследования могут стать причиной травмы слизистой желудка, что положит начало для острого гастрита. Кроме того, причина часто скрывается в ушибах, тяжелых физических нагрузках, попадании внутрь посторонних предметов (кость, осколок и прочее).
- Иные причины. Старт для острого гастрита может быть вызван отравлениями токсинами, щелочными растворами. Анорексией, булимией, нервными расстройствами, гепатитом, СПИДом, аллергиями, депрессиями и т. д.
Виды острого гастрита
Клиническая картина острого гастрита может быть разной, отличается и характер повреждений стенок желудка. Виды легко спутать, зачастую даже врач не в силах сразу достоверно указать к какому из них приписать болезнь человека. Классификации острого гастрита:
- Катаральный (самый распространенный);
- Фиброзный, иначе называют дифтерический;
- Флегмонозный;
- Коррозивный (он же токсико-химический).
Катаральный подтип острого гастрита
Один из самых распространенных видов, который может называться банальным, аллергическим или поверхностным. Методы приобретения могут быть различными: от неправильного питания до излишков спиртного или пищевой аллергии. Подробнее они уже перечислены чуть выше и обычно все формы острого гастрита появляются как следствие одних и тех же причин.
При банальном остром гастрите процесс воспаления обычно не проникает глубоко в стенки желудка.
Более глубокие слои поражаются довольно редко в запущенных стадиях. Поверхностное распространение – отличительное свойство этой формы болезни. Процесс развития заболевания сопровождается:
- Сильным образованием слизи;
- Отеком стенок;
- Гиперемия (иначе полнокровие) слизистой.
Если острый поверхностный гастрит развивается из-за аллергии, то он сопровождается еще и внешними проявлениями. Это может быть сыпь, зуд, отеки по телу, краснота, отек Квинке или крапивница. Чаще всего зуд или другие начальные симптомы появляются уже через 5-15 минут после того, как аллерген попадает в полость желудка.
Отёкшая, покрытая густым слоем слизи оболочка желудка сильно утолщается. На внутренней стороне появляются мелкие эрозии и первые кровяные прожилки. Сосуды выделяют серозную слизистую жидкость. Стенки желудка перестают работать правильно, происходит отмирание и слущивание слоев клеток, что становится началом появления язв.
Фиброзный или дифтерический
Название этой формы острого гастрита говорит за себя. Причина его появления скрывается чаще всего в перенесенных недавно (иногда в этот же момент) инфекционных заболеваниях. Это может быть и скарлатина, и корь, и брюшной тиф или даже сепсис. Реже такое заболевание вызывается отравлением кислотами.
При дифтерическом остром гастрите характерной особенностью являются некрозы тканей и их нагноением. Желудок покрывается дифтерической пленкой. Если форма фиброзного острого гастрита поверхностная, соединение ткани стенок желудка и пленки рыхлые, части ее легко отходят от стенок и покидают желудок с рвотой. Такой эффект называют крупозным гастритом. Если ткани желудка соединены с пленкой плотно, то подразумевается глубокое поражение. В этом случае, удаленная пленка открывает многочисленные кровоточащие язвы.
Коррозивная форма острого гастрита
Тяжелое отравление химикатами – основная причина появление коррозивного вида острого гастрита.
Некротические изменения желудка поражают зачастую всю полость, проникая даже в самые глубокие слои тканей.
Он подразделяется на два подвида:
- Сухой некроз (коагуляционный) возникает в следствие отравления кислотами;
- Влажный некроз (колликвационный) возникает в следствие отравления солями.
Некрозы тканей дополняются кровянистыми язвами и покрывают рот пациента, его пищевод, желудок, часть кишечника. Сложность течения коррозивной формы острого гастрита дополняется еще и почечной, печеночной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Чаще всего отравления концентрированными химикатами заканчиваются расхождением стенок желудка и развитием перитонита. Проще говоря, содержимое оказывается в брюшной полости и подключается обширная инфекция.
Флегмозный острый гастрит
Гнойный острый гастрит возникает при повреждении целостности защитного слизистого слоя оболочки желудка. В связи с чем инфекция проникает глубже и затрагивает каждый из глубоких слоев. Флегмозный острый гастрит может возникнуть из-за:
- Течения язв;
- Травм, ударов в живот;
- Проглоченных предметов, способных повредить желудок;
- Как осложнение после инфекций (стрептококк, стафилококк, пневмококк);
- Распадающейся опухоли.
Стенки желудка набухшие, собираются в складки и покрываются фибринозными наложениями. Часто в стенках образуется брешь, развивается перитонит или перигастрит.
Симптомы острого гастрита
Начало болезни обычно никак не выделяется. Человек может чувствовать себя прекрасно, а редкие небольшие боли в животе списывать на последствия от слишком обильного ужина или острого обеда. Рано или поздно наступает момент, когда симптомы острого гастрита предстанут во всей красе.
- Носитель заболевания может ощущать достаточно сильные боли в верхних четвертях живота. Боли не покидают ни на голодный желудок, ни после обеда.
- Тошнота и рвота — практически самые главные симптомы острого гастрита любой формы.
- Любое, даже полностью сбалансированное питание становится для пациента тяжелым и приносит дискомфорт. Тяжесть, чувство переполненности в животе – итог даже небольшой порции.
- Со временем аппетит пропадает совсем, пациент начинает быстро худеть. Появляются проблемы со стулом: чаще всего сильные запоры.
- Общая бледность и осунувшиеся черты лица, больной вялый, а его язык обложен белым налетом. Нередки головокружение, тахикардия, дрожь тела, высокая температура, снижение давления.
- Обычно ощущается постоянная изжога и сухость во рту, однако, не исключается и излишнее слюноотделение.
Перечисленное дополнится желудочным кровотечением, при котором острая боль в животе усиливается при каждом движении, превращаясь в рези. Рвота состоит из желчи и бурых кровянистых прожилок и сгустков. Стул темного цвета, консистенция чаще всего водянистая. Острые фазы гастрита длятся в среднем 5-7 дней. Лечение, полученное в этот период дает хороший результат. Повторное возникновение приводит к тому, что острый гастрит становится хроническим.
Диагностика
Диагностика острого гастрита в условиях современной больницы не является проблемой. Наиболее точным методом является ФГДС (фиброгастродуоденоэндоскопия). Этот метод не просто дает представление о наличии той или иной формы заболевания, он позволяет осмотреть пораженные участки, взять образец для исследования и на основе данных назначить наиболее качественное лечение.
Как проводится диагностика:
- Пациента осматривают, опрашивают;
- Берется анализ из рта и глотки при подозрении на отравление химикатами;
- Берутся все стандартные анализы: моча, кал, кровь, рвотные массы;
- Если возможно, то проводят рентген (может возникнуть сложность при принятии контрастных веществ);
- Определяется кислотность;
- Проводится УЗИ, ФГДС, биопсия, МСКТ (при необходимости);
- Назначение лечения.
Формы острого гастрита диагностировать сложно. Процесс осложняется еще и схожестью с язвой желудка. Перечень методов позволяют составить довольно полную клиническую картину заболевания и назначить необходимое лечение.
Лечение острого гастрита
В 90% случаев лечение острого гастрита начинается с не самой приятной процедуры – промывания кишечника и желудка. При развитии инфекции, обязательно назначаются антибиотики (Левомецетин, Энтеросептол и так далее), чтобы помочь организму в борьбе с отравляющими веществами и токсинами назначают сорбенты (уголь активированный, Энтеросгель, Каолин и прочие).
Лечение острого гастрита, вызванного аллергией, назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак и прочие). Так как заболевание часто доставляет сильную боль пациенту, нужны обезболивающие средства, холинолитические лекарственные средства (атропин, гидротартрат и другие).
Рвота и диарея могут пагубно отразиться на здоровье, обезвоживая организм, лишая его запаса минеральный солей. Поэтому, лечение часто сопровождается приемом растворов глюкозы и хлорида натрия. В идеале – это готовые аптечные средства для пероральной регидратации, которые содержат все необходимое для восполнения баланса в организме (Регидрон, Полифепан и прочие).
Лечение острого гастрита в домашних условиях не может быть осуществимо. Но каждый обязан создать условия для помощи собственному выздоровлению:
- Применение назначенных препаратов: сорбентов, обезболивающих, средств для улучшения пищеварения, возможно антибиотиков. Плюсом будут препараты, восстанавливающие микрофлору (Линекс, Бифиформ, Энтерол и прочие).
- Диета при остром гастрите – обязательный этап не только лечения, но и последующей жизни. Во время лечения ограничивается питание. Позже, постепенно вводится обычный режим, но пища должна быть пюреобразной.
Лекарственные препараты
Любое лечение острого гастрита медикаментами должно быть согласовано с лечащим врачом и проводится под его чутким контролем. Назначенные препараты могут быть направлены на достижение следующих целей.
- Уменьшение интоксикации и сокращение вредных веществ в организме. Этому способствует активированный уголь, капельницы с физраствором и глюкозой, Смекта, Энтеросгель, Каолин, Полисорб, Гастролит, Полифепан, Фильтрум СТИ и прочие средства.
- Средства против аллергии: Зодак, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Аллегра, Ксизал, Кларитин и прочие.
- Уменьшения болевого синдрома острого гастрита: Атропин, Баралгин, Ношпа, Анальгин, Папаверин.
- Для кровеостанавливающего действия: Зантак, Квамател, Лосек, Сукральфат.
- Для нормализации кислотности в желудке: Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Гастралюгель, Алмалог, Аджифлюкс, Алтацид и прочие.
- Для восстановления микровлоры: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол, Биоспорин и прочие.
- Для улучшения пищеварения: Панкреатин, Мезим, Фестал, Панзинорм и т. д.
Длительность терапии лучше обсуждать с лечащим доктором, так как все приведенные в инструкциях меры средние и для каждого случая может понадобиться разная дозировка и продолжительность.
Факты о питании при остром гастрите
На протяжении первых 2-4 дней лечения пациенту нельзя есть. Все силы организма должны быть задействованы на борьбе с заболеванием. Последующее питание вводится постепенно. Можно сравнить с питанием маленького ребенка: по 100 грамм и в виде пюре. К приготовлению блюд лучше подойти с особенной ответственностью, ведь пища должна быть щадящей, не нагружать ослабленный ЖКТ. Питание при остром гастрите состоит из отварных, запеченных в фольге или приготовленных на пару блюд. Специи запрещены категорически, соль ограничена.
Список блюд, разрешенных при остром гастрите:
- Кашки, приготовленные на воде (в последствии допустимо молоко низкой жирности);
- Немного отварного картофеля в недельном меню (1-2 порции в неделю, не больше);
- Супы на овощном бульоне с крупами;
- Мясо только нежирное (кролик, курица, гусь, индейка, телятина);
- Если кислотность повышена, разрешены: вареные яйца, молоко, йогурты натуральные без добавок, кефир;
- Питание при пониженной кислотности допускает: кефир, творог с низкой жирностью;
- Напитки: бульон из курицы, чай с шиповником, ромашкой, кисель (ближе к завершению лечения).
После завершения лечения меню остается примерно тем-же. При несоблюдении диетического питания при остром гастрите, болезнь быстро возвращается и приобретает хронический характер.
Итоги
Лечение острого гастрита подразумевает не только прием препаратов, назначенных лечащим доктором. Важная составляющая для предупреждения рецидивов – контроль своей жизни в будущем. Это и соблюдение техники безопасности при работе с ядами и химикатами, и отсутствие контакта с аллергенами, и отказ от вредных привычек, и контроль питания.
- Важно употреблять только натуральную и свежую пищу. Продукты быстрого питания пагубно влияют на состояние здоровья организма. Равно как и промышленные полуфабрикаты.
- Личная гигиена – превыше всего. Мыть руки лучше сразу после возвращения домой и при приходе на работу. С собой всегда носить карманные антибактериальные средства.
- Отказ от вредных привычек.
- Важно не создавать провокаций: стрессы, падения иммунитета организма.
Гастриты любого типа – это сложные к лечению заболевания. И лучше отдать все силы на профилактику, чем проводить в больнице несколько недель в год.